PMJAY आयुष्मान भारत योजना: पात्रता, दस्तावेज, ऑनलाइन पंजीकरण

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आयुष्मान भारत – प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना / एबी-पीएमजेएवाई (Ayushman Bharat – Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana / AB-PMJAY) एक केंद्रीय प्रायोजित योजना है, जिसमें आयुष्मान भारत मिशन (Ayushman Bharat Mission) के तहत केंद्रीय क्षेत्र घटक है, जो स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय (MoHFW) में है।

यह दो प्रमुख स्वास्थ्य पहलों, अर्थात् स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों और राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा योजना का एक प्रारूप है।

स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र

(Health and Wellness Centres)

इसके तहत, 1.5 लाख मौजूदा उप-केंद्र स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों के रूप में लोगों के घरों के करीब लाएंगे। ये केंद्र व्यापक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करेंगे, जिनमें गैर-संचारी रोग और मातृ एवं बाल स्वास्थ्य सेवाएं शामिल हैं। स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र में प्रदान की जाने वाली सेवाओं की सूची:

• गर्भावस्था देखभाल और मातृ स्वास्थ्य सेवाएं
• नवजात और शिशु स्वास्थ्य सेवाएं
• बाल स्वास्थ्य
• जीर्ण संचारी रोग
• गैर – संचारी रोग
• मानसिक बीमारी का प्रबंधन
• दाँतों की देखभाल
• आंख की देखभाल
• जराचिकित्सा देखभाल आपातकालीन चिकित्सा

राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा मिशन (National Health Protection Mission – AB-PMJAY)

आयुष्मान योजना के लाभ:

• AB-PMJAY प्रति वर्ष प्रति परिवार 5 लाख रुपये का परिभाषित लाभ कवर प्रदान करता है। यह कवर लगभग सभी माध्यमिक देखभाल और अधिकांश तृतीयक देखभाल प्रक्रियाओं का ध्यान रखेगा।
• यह सुनिश्चित करने के लिए कि किसी को नहीं छोड़ा गया है (विशेषकर महिलाओं, बच्चों और बुजुर्गों) को योजना में परिवार के आकार और उम्र पर कोई कि नहीं होगी।
• लाभ कवर में पूर्व और बाद के अस्पताल के खर्च भी शामिल होंगे। पहले से मौजूद सभी शर्तों को पॉलिसी के पहले दिन से कवर किया जाएगा। प्रति अस्पताल में परिभाषित परिवहन भत्ता भी लाभार्थी को भुगतान किया जाएगा।
• योजना का लाभ पूरे देश में पोर्टेबल है और इस योजना के तहत आने वाले लाभार्थी को देश भर के किसी भी सार्वजनिक / निजी आवेगित अस्पतालों से कैशलेस लाभ लेने की अनुमति होगी।
• लाभार्थी सार्वजनिक और निजी दोनों तरह की सुविधाओं का लाभ उठा सकते हैं। AB-PMJAY को लागू करने वाले राज्यों के सभी सार्वजनिक अस्पतालों को योजना के लिए समान माना जाएगा।
• कर्मचारी राज्य बीमा निगम (ESIC) से संबंधित अस्पतालों को बेड अधिभोग अनुपात अनुपात के आधार पर समान किया जा सकता है। निजी अस्पतालों के लिए, उन्हें परिभाषित मानदंडों के आधार पर ऑनलाइन सूचीबद्ध किया जाएगा।
• लागत को नियंत्रित करने के लिए, उपचार के लिए भुगतान एक पैकेज दर (सरकार द्वारा अग्रिम में परिभाषित किया जाना) के आधार पर किया जाएगा। पैकेज दरों में उपचार से जुड़ी सभी लागतें शामिल होंगी। लाभार्थियों के लिए, यह एक कैशलेस, पेपरलेस लेनदेन होगा। राज्य-विशिष्ट आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए, राज्यों / संघ राज्य क्षेत्रों में सीमित बैंडविड्थ के भीतर इन दरों को संशोधित करने की सुविधा होगी।

आयुष्मान योजना के लिए पात्रता मापदंड:

AB-PMJAY एक पात्रता आधारित योजना है, जिसमें SECC डेटाबेस में वंचित मानदंड के आधार पर पात्रता का निर्णय लिया गया है। ग्रामीण और शहरी क्षेत्रों में विभिन्न श्रेणियों में शामिल हैं:

• कच्ची दीवारों और छत के साथ केवल एक कमरा रखने वाले परिवार। 
• 16 से 59 वर्ष की आयु के बीच कोई वयस्क सदस्य नहीं है। 
• 16 से 59 वर्ष के बीच कोई वयस्क पुरुष सदस्य के साथ महिला प्रधान परिवार। 
• विकलांग सदस्य और परिवार में कोई सक्षम वयस्क सदस्य नहीं। 
• अनुसूचित जाति या अनुसूचित जनजाति वाले परिवार। 
• जिन भूमिहीन परिवारों को उनकी आय का बड़ा हिस्सा मैनुअल कैजुअल लेबर से प्राप्त होता है। 
• ग्रामीण क्षेत्रों के परिवारों में निम्न में से कोई एक है: आश्रय, निराश्रित, बिना भिक्षा के रहने वाले परिवार, मैनुअल मेहतर परिवार, आदिम जनजाति समूह, कानूनी रूप से जारी बंधुआ मजदूरी वाले परिवार।

शहरी क्षेत्रों के लिए, 11 परिभाषित व्यावसायिक श्रेणियां योजना के तहत हकदार हैं -:

• व्यावसायिक श्रेणियों के श्रमिक, रैग पिकर, भिखारी, घरेलू कामगार, स्ट्रीट वेंडर / कॉबलर / हॉकर / अन्य सेवा प्रदाता जो सड़कों पर काम कर रहे हैं
• निर्माण श्रमिक / प्लॉट / मेसन / लेबर / श्रमिक पेंटर / वेल्डर / सिक्योरिटी गार्ड /, कुली और एक अन्य हेड-लोड वर्कर, स्वीपर / सेनिटेशन वर्कर / माली, होम बेस्ड वर्कर / कारीगर / हस्तशिल्प वर्कर / टेलर, ट्रांसपोर्ट वर्कर / ड्राइवर / कंडक्टर
• हेल्पर ड्राइवर और कंडक्टर / कार्ट खींचने के लिए / रिक्शा चालक, दुकानदार / सहायक / छोटे प्रतिष्ठान में सहायक / सहायक / प्रसव सहायक / परिचर / वेटर, इलेक्ट्रीशियन / मैकेनिक / असेंबलर / मरम्मत कर्मचारी, वाशरमैन / चौकीदार।

SECC 2011 के अनुसार, निम्नलिखित लाभार्थियों को स्वचालित रूप से बाहर रखा गया है:

• जिन परिवारों के पास 2/3/4 व्हीलर यानी वहां  / मछली पकड़ने की नाव है। 
• जिन परिवारों के पास 3/4 व्हीलर कृषि उपकरण हैं। 
• जिन परिवारों का किसान क्रेडिट कार्ड में 50,000 / – रुपये से ऊपर की क्रेडिट सीमा के साथ है। 
• घर का सदस्य सरकारी कर्मचारी है। 
• सरकार के साथ पंजीकृत गैर-कृषि उद्यमों वाले घर। 
• घर का कोई भी सदस्य 10,000 / – रुपये प्रति माह से अधिक कमाता है। 
• आयकर देने वाले परिवार।
• पेशेवर कर देने वाले परिवार।
• पक्की दीवारों और छत के साथ तीन या अधिक कमरों वाला घर।
• जिनके घर में लैंडलाइन फोन लगा हुआ हो। 
• 1 सिंचाई उपकरण के साथ 2.5 एकड़ से अधिक सिंचित भूमि का मालिक है। 
• दो या अधिक फसल के मौसम के लिए 5 एकड़ या अधिक सिंचित भूमि का मालिक है।
• कम से कम एक सिंचाई उपकरण के साथ कम से कम 7.5 एकड़ भूमि या अधिक के मालिक।

आयुष्मान योजना से जुडी अधिक पात्रता जानकारी के लिए कृपया नीचे दिए हुए लिंक पर जाये। 

Ayushman Yojana Eligibility ==> Click Here

आयुष्मान योजना का कार्यान्वयन रणनीति:

प्रबंधन करने के लिए राष्ट्रीय स्तर पर, एक राष्ट्रीय स्वास्थ्य एजेंसी (National Health Agency) स्थापित की गई है। राज्य / संघ राज्य क्षेत्रों को सलाह दी गई है कि वे राज्य स्वास्थ्य एजेंसी (SHA) नामक समर्पित संस्था द्वारा इस योजना को लागू करें।

आयुष्मान योजना का असर:

पिछले दस वर्षों के दौरान भारत में मरीज के अस्पताल में भर्ती होने के खर्च में लगभग 300% की वृद्धि हुई है (एनएसएसओ 2015)। खर्च का 80% से अधिक जेब (OOP) से पूरा होता है। ग्रामीण परिवार मुख्य रूप से अपनी घरेलू आय / बचत ’और उधार पर निर्भर करते थे, शहरी परिवारों को अस्पताल में भर्ती होने वाले खर्च के लिए अपनी आय / बचत पर बहुत अधिक निर्भर करता था, भारत में जेब से बाहर (ओओपी) खर्च 60% से अधिक है, जो लगभग 6 मिलियन परिवारों को भयावह स्वास्थ्य व्यय के कारण गरीबी में ले जाता है। AB-PMJAY का प्लाट पर आउट ऑफ़ पॉकेट (OOP) खर्च में कमी का बड़ा असर पड़ेगा:

• लगभग 40% आबादी को लाभ में वृद्धि, (सबसे गरीब और कमजोर)
• लगभग सभी माध्यमिक और कई तृतीयक अस्पतालों को कवर करना। (ऊपर दी गई सूची को छोड़कर)
• प्रत्येक परिवार के लिए 5 लाख का कवरेज, (परिवार के आकार का कोई प्रतिबंध नहीं)

इससे गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य और दवा तक पहुंच बढ़ेगी। इसके अलावा, वित्तीय संसाधनों की कमी के कारण छिपी हुई आबादी की पूरी जरूरतों को पूरा किया जाएगा। यह समय पर उपचार, स्वास्थ्य परिणामों में सुधार, रोगी की संतुष्टि, उत्पादकता और दक्षता में सुधार, रोजगार सृजन और जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए अग्रणी होगा।

आयुष्मान योजना में शामिल व्यय:

प्रीमियम भुगतान में किए गए व्यय को केंद्र और राज्य सरकारों के बीच प्रचलन में वित्त दिशानिर्देशों के अनुसार निर्दिष्ट अनुपात में साझा किया जाएगा। कुल व्यय राज्यों / संघ राज्य क्षेत्रों में भुगतान किए गए वास्तविक बाजार निर्धारित प्रीमियम पर निर्भर करेगा जहां बीमा कंपनियों के माध्यम से एबी-पीएमजेएवाई लागू किया जाएगा। राज्यों / केंद्र शासित प्रदेशों में जहां इस योजना को ट्रस्ट / सोसायटी मोड में लागू किया जाएगा, धन का केंद्रीय हिस्सा पूर्व-निर्धारित अनुपात में वास्तविक व्यय या प्रीमियम सीलिंग (जो भी कम हो) के आधार पर प्रदान किया जाएगा।

आयुष्मान योजना में लाभार्थियों की संख्या:

AB-PMJAY लगभग 10.74 करोड़ गरीब, वंचित ग्रामीण परिवारों को लक्षित करेगा और ग्रामीण और शहरी दोनों को कवर करने वाले नवीनतम सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना (SECC) आंकड़ों के अनुसार शहरी श्रमिक परिवारों की व्यावसायिक श्रेणी की पहचान करेगा। योजना को गतिशील और आकांक्षात्मक बनाया गया है और यह SECC डेटा में बहिष्करण / समावेशन / अभाव / व्यावसायिक मानदंडों में भविष्य के बदलावों को ध्यान में रखेगा।

आयुष्मान योजना में शामिल राज्य / जिले:

सभी लक्षित लाभार्थियों को कवर करने के उद्देश्य से सभी जिलों में सभी राज्यों / केंद्रशासित प्रदेशों में AB-PMJAY रोल आउट किया जाएगा।

आयुष्मान योजना की अधिक जानकारी के लिए कृपया नीचे दिए हुए लिंक पर जाएँ:

• AB-PMJAY ==> Click Here

• Hospitals List => Click Here

• PMJAY Official Portal ==> Click Here

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